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一、养老产业政策发展趋势、政府与社会资本的关系 (一)政府主导、市场主体的定位 20137月份35文件已经明确政府与市场的关系:政府作为市场主导,市场作为主体,要充分发挥市场作为资源配置的主体作用,换位话说政府将从过去养老事业的运动员变为裁判员,调节市场秩序,引导养老产业良性发展,当然还有个功能就是托底功能,这是习大大新政的核心,社会服务要托底,所以要深度明白,由事业产业,由运动员裁判员的政策变化,从这个意义上说,政府大举找地、建设养老机构、民政局或者委托专业机构运营的模式在十三五绝对会全面停止。除此原因,还个有重要的因素,机构养护床位的供需均衡。2014年底,全国老人2.12亿,按照9073规划,我们需要630万张机构养老床位,而我们现在已经统计的床位580万张,完成十二五规划任务床位接近700万张,政府托底的工程总量基本完成,关键是下一步优化服务结构和引导产业发展的问题。 (二)政府依然会加大养老扶持力度,但方式将发生根本性变化 政府直接投资和直接资金补贴将萎缩甚至消失,转而通过PPP、政府购买服务、产业股权投资基金等方式完全按照市场规律去鼓励社会资本积极参与。 其实近期我们已经看到,地方民政局已经很少有直接拿地,直接投资的养老项目了,为什么?养老不完全是政府的事情了,交给市场了,政府要干的事情,就是托底,就是引导社会资本进入,靠什么引导,靠政策,所以,这也是为什么35号文件之后,各级政府出台了若干鼓励政策,有老板坦言,不是政策太少,而是政策太多了。 1.托底也交给市场 从资源要素和资源利用效率来看,政府公办公营做养老对于中国日益严峻的养老形势,无疑杯水车薪,对于已有的公办公营项目未来要公办民营或者股份制改制,政府退出直接提供服务的运动员领域,未来仍需要新建的项目,重点采用PPP形式,政府出地或者部分资金,引导社会资本进入,即发挥政府引导作用,又发挥市场资源作用,最后政府购买社会服务完成三无老人五保老人等托底任务。 2.产业股权投资基金引导 鼓励建立多层次的养老服务市场,除托底的项目外,其它诸如中高端养老服务、老年住宅、老年金融、老年教育、老年旅游、老年用品等交给市场,政府通过产业股权投资基金的形式按市场规律进行扶持。 20148月份财政部专项资金24亿支持吉林、山东省8省份开展养老产业市场化的试点,要求地方省级财政另外配套12亿,和中央财政3亿,组成15亿产业股权投资种子基金,吸纳社会资本作为有限合伙人(LP)组成50亿~100亿的省级的产业股权投资基本,引入专业基金管理人(GP),通过市场化运作重点扶持地方产业龙头项目。 3.护理保险尝试 根据国外的经验来看,护理保险法出台,将是养老服务业的真正春天,国内目前长春、日照、青岛均在尝试护理保险制度,收效较好,未来政府会把高龄、失能、半失能、空巢等纳入到保险范畴,将彻底理顺养老资金来源、资金补贴、运营等一系列根本性问题。 二、养老地产,去何处找钱? 民政部门 各地均出台了加快养老服务业意见或者鼓励社会资本进入养老产业的鼓励政策,主要特指是一次性建设补贴,但各个地方补贴标准不同、补贴方式不同、补贴时间不同,比例山东省省级补贴6500元,市级政府按照东、中、西部补贴不同,补贴需要3年兑付,有的省份入住率到60%才给予补贴,此类补贴特指老年养护院床位,要求床均综合建筑面积30平米,对于养老公寓床位,因涉及到国土资源部《养老服务设施用地指导意见》中建筑面积限制在40平米以内和租赁期限5年限制,补贴标准较难执行。 另外有一些专项特殊类补贴,比如运营补贴、高级护理员培训补贴、护理人员社保补贴、护理人员一次性工作补贴等等。 商务部门 养老产业市场化,八个试点省份各拿出十五亿成立省级养老产业股权投资基金重点扶持本区域养老产业市场化,未来社会资本要做好商务部门的公关工作,按照市场规律,积极引入商务部门的产业股权投资基金,目前各地发改委正联合商务部门、民政部门建立各个地方的PPP养老项目库,这是社会资本千载难逢的机遇。 卫生计生部门 医养结合是养老产业发展的必然趋势,养老机构名内设医疗机构也是政策要求和老人实际需求,门诊报销的引入较促进养老机构的消费和运营的平衡。 人社部门 医疗保险的认定,职业技能培训、下岗再就业培训专项资金支持均相应补贴。 政策性银行 例如国家开发银行专项资金支持,对于试点类鼓励项目,可以提供长达30年,占全部投资80%的低息信贷支持。 税务部门 对于民办非的机构养护院,税收问题显的不突出,主要原因是政策明朗并且金额不高,而对于养老地产项目,土地增值税、房产税等税种如何进行合理的筹划,也需要与税务部门做好紧密沟通。(来源:养老护联网)

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